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Politique de dons et de commandites
## Politique de dons et de commandites
Étape 1 de 2
50%
### Identification de l'organisme demandeur
Nom de l'organisme(Nécessaire)
Adresse(Nécessaire)
Adresse postale
Municipalité
Code postal
**Coordonnées**
Téléphone (résidence)(Nécessaire)
Téléphone (résidence)
Téléphone (bureau)
Téléphone (bureau)
Téléphone (cellulaire)
Téléphone (cellulaire)
Adresse courriel(Nécessaire)
Adresse courriel
Responsable(Nécessaire)
Fonction(Nécessaire)
Description de l'organisme :(Nécessaire)
Mission, objectifs et clientèles rejointes
### Informations générales relatives à la demande
Titre du projet(Nécessaire)
Montant du don demandé à la Ville ou type de commandite(Nécessaire)
Explication du projet (à quoi servira le don ou commandite demandé) :(Nécessaire)
### Impact sur le milieu
Clientèle visée, nombre de personnes qui profiteront de l'activité offerte et de quelle façon :(Nécessaire)
### Visibilité offertes à la Ville en contrepartie du financement offert
S'il y a lieu, joindre le plan de visibilité.
Fichier
Taille maximum des fichiers : 512 MB.
Sollicitation de partenaires autres que la Ville d'Amqui
Oui
Non
Partenaires
### Budget de l'activité (revenus et dépenses, partenaires et montants détaillés des soutiens financiers)
Autres revenus - Partenaires et montants détaillés des soutiens financiers
Montant ($)
Autres revenus - Partenaires et montants détaillés des soutiens financiers
Montant ($)
Autres revenus - Partenaires et montants détaillés des soutiens financiers
Montant ($)
Dépenses - Montant ($)(Nécessaire)
Veuillez préciser TOUTES les dépenses reliées au projet (ex. : achat d'équipements, logistique, promotion, locations diverses, etc.)
Total des dépenses ($)(Nécessaire)
Si la contribution demandée est autre que financière, indiquez le soutien souhaité :
Date et lieu de réalisation du projet :(Nécessaire)
Informations complémentaires
Joindre les états financiers du dernier exercice de l'organisme demandeur (pour une demande de 2000 $ et plus uniquement).
Les modalités de la Politique des dons et commandites se trouve dans la section "Citoyens", sous la rubrique "Règlements et politiques".
Je, soussigné, signataire autorisé, certifie qu'à ma connaissance, les renseignements donnés dans le présent formulaire, ainsi que dans les documents annexés sont vrais, exacts et complets.
Inscrire votre nom complet en guise de signature(Nécessaire)
Signé à(Nécessaire)
(lieu)
Date(Nécessaire)
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